哈尔滨痛风医院
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类风湿性关节炎是怎么形成的呢?

提问时间: 2016-08-01
提问者信息: 男 61-70岁

爷爷患上类风湿性关节炎有好多年了,一到天气冷的时候就会开始疼,而且生活中必须时刻做好护理,爷爷很坚强,一直熬到现在。请问类风湿性关节炎是怎么形成的呢

医生回复

韩冬 主任

【擅长】:高尿酸血症,痛风性关节炎,痛风石,痛风性肾病的分型分期诊治及愈后抗复发管理。

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问题分析:你好!类风湿关节炎的病因至今并不十分明了,目前大多认为其是人体自身免疫性疾病,亦可视为一种慢性的综合征,表现为外周关节的非特异性炎症。此时患病关节及其周围组织呈现进行性破坏,并致使受损关节发生功能障碍。

治疗建议如下:1.休息 尤其是当病变处于急性期时,患者应完全休息以减轻疼痛;非急性期时亦不主张患者过分地活动与做剧烈运动。2.理疗 在恢复期可酌情选择有效的理疗,以求帮助关节活动及改善病变关节的炎性反应,同时也可使其不致过多地丧失功能性。3.药物 主要有以下数种:(1)水杨酸盐类药:临床上较为多用,每次剂量0.5~1.0g,4次/d。易出现胃肠道反应和血小板聚集能力下降。目前多选用肠溶性制剂。(2)金制剂:在前者不能控制症状时,可以用硫羟苹果酸金钠或硫葡萄糖金等金制剂药物肌内注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可达50μg。用药时注意患者的全身情况,对有肝、肾及血液疾病的患者慎用。(3)免疫抑制剂:如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。主要用于严重的、活动型的类风湿关节炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次给药,用量酌情选择,其剂量范围为2.5~15μg。用药后应密切观察患者的肝脏及血液系统的变化。4.手术治疗 对类风湿病变所致的畸形可在静止期行手术治疗

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韩冬

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