近期,类风湿性关节炎患者赵女士来到我院求医,赵女士患类风湿多年,长期依靠药物控制病情。病情恶化入院治疗,郭光华主任接诊后全面治疗,赵女士病情已得到有效控制。

该病患相关情况,由郭光华主任的助理医生跟踪记录,内容属实

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姓名:赵女士 年龄:52岁 病情:类风湿性关节炎多处关节肿痛

患者病情描述:

患者赵女士长期在农村务农,平时接触冷水比较多。数年前无明显诱因出现双腕、双肘、双膝关节疼痛,后口服西药(药名及剂量不详)症状缓解。由于病情反复,关节疼痛加重,后期采用口服中药治疗,但是症状继续加重。最近一段时间双膝关节肿大,下蹲困难,双手关节肿大无法正常活动,最终在家人陪同下来到我院求治。

来院检查详情:

查体:双肘关节屈伸不利,不能伸直2年多,双手指间关节僵硬轻微变形,双手臂上举受限,双手背伸受限,双膝关节疼痛下蹲受限,颈椎按压疼痛明显,双膝关节肿胀按压痛左膝关节为主,双足胫前烫伤。

常规检查:ESR:65mm/H,抗“O”>250,Rf+(1:20),C-反应蛋白46.5mg/L。双手各近指、掌指关节肿胀I度,皮温高,压痛(+),握拳不能,双手指有中度尺偏畸形,双膝关节僵硬变形,局部皮温高,无法活动。

患者双手关节肿大明显,无法正常持物活动

(图:患者双手关节肿大明显,无法正常持物活动)

医生联合会诊制定治疗方案:

根据检查结果来看,赵女士关节病症已经比较严重,郭光华主任随后联合院内医生团队进行会诊,为赵女士制定详细治疗方案,在治疗类风湿性关节炎同时,通过多项辅助治疗修复关节,争取恢复患者各处关节正常活动能力。

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(图:患者双脚关节肿大无法正常行走)

患者治疗过程:

入院综合治疗后恢复情况:经过治疗后,患者反应双手关节,膝关节疼痛僵硬感觉减轻。郭光华主任查房后诊断患者关节肿大有明显减退,基本活动能力恢复。

多项辅助治疗后恢复情况:为了进一步治疗患者病情,郭光华主任制定了靶向介入,经络多维激活治疗及中药熏蒸治疗多项辅助治疗,逐步恢复患者关节正常活动能力。

经过前期治疗,赵女士反应关节病症有所缓解,将继续配合郭光华主任坚持治疗。同时,郭光华主任嘱咐患者日常注意避免受凉受潮,做好预防措施保护关节,争取尽快恢复健康。

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