患者李先生于六年前患上强直性脊柱炎,初期疲劳乏力,厌食消瘦,但并未提高警惕,及时前往医院治疗,导致病情加重,脊柱、骶髂关节持续性疼痛。后前往当地医院接受药物治疗,疼痛现象减轻,但并未阻止疾病进程,颈椎、脊柱关节变形。经蒙兴文主任联合我院医生团队会诊治疗后,现已治疗。

该患者朋友相关情况,由蒙兴文主任的助理医生跟踪记录,内容属实

任何同行与机构未经本人同意,不得转载

=========================================

患者姓名:李先生(化名) 年龄:34岁 病种:强直性脊柱炎

 

成都风湿医院强直患者关节症状.jpg

 

(图:X光片显示,患者治疗前颈椎关节变形、骶髂关节骨质受损)

患者入院检查报告:

HD-热层析检测:骶髂关节有明显炎性病变现象,有向上肢发展迹象,需及时治疗,控制病情的进一步加重。

体检:患者脊柱、骶髂关节有疼痛症状,颈椎脊柱弯曲,伴有晨僵现象及疲劳无力。双侧“4字检测”呈阳性。受累关节旁肌肉有轻度痉挛迹象,按压有疼痛感。

实验室检查:血沉68mm/h;抗链0(ASO)65.2IU/mL;类风湿因子(RF)361IU/mL;C反应蛋白(CRP)8.6mg/L;HLA-B27呈阳性。

X线片显示:患者骶髂关节的中下部两侧,可见斑点状及块状阴影,边缘呈锯齿状,软骨下有骨硬化,骨质增生。

医生联合会诊分析:

根据上述检查结果,蒙兴文主任及我院联合会诊医生团队会诊后诊断其为强直性脊柱炎,因患者有关节变形症状,病情较重,且检测出患者有关节变形加重趋势,医生建议需及时控制病情,避免活动受限。

经蒙兴文主任及医生团队商讨后,一致决定为患者采用三个疗程的个体化治疗方案治疗,并辅以中药熏蒸促进血液循环,巩固疗效。

疗法治疗经过:

接受蒙兴文主任一个疗程的治疗后,患者自述脊柱及骶髂关节疼痛有所减轻,颈椎活动度增加,可进行轻度的左右转动。晨僵时间也有所减轻,每日关节僵硬时间缩短至20分钟左右。

经过第二个疗程的治疗后,患者的颈椎变形症状得到矫正,腰背部疼痛消失。蒙兴文主任对其进行双侧“4字检测”结果呈阴性。为了进一步巩固疗效,蒙兴文主任为其采用中药熏蒸仪进行辅助治疗,药离子快速渗透进入患者体内,平衡、调节全身功能。

经过第三个疗程的治疗后,患者已无关节变形症状,无晨僵现象,颈椎等关节可自由活动。蒙兴文主任安排李先生进行我院较新引进西南地区优选HD-热层析检测技术检查,结果显示李先生关节炎性症状已经消失,且无其他隐匿病情。

患者临床治疗结果:

根据患者检测报告结果,治疗医生蒙兴文主任及我院医生团队商讨后一致认为,患者已达临床康复标准,可予以出院。我院随访记录显示,患者出院至今身体恢复良好,至今无反复迹象。