强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。病变部位主要在骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及四肢关节。病理改变为椎间盘纤维环和纤维环附近结缔组织的骨化,椎间盘关节和四肢关节滑膜的炎症和增生。

  一、为什么会出现强直性脊柱炎?

  【中医病因病机】

  1、先天禀赋不足或后天调摄失宜,房室不节,嗜欲无节,惊恐,郁怒,病后失调等,所导致的气血不足,肝肾亏虚,督脉失荣,风寒湿邪乘虚侵袭,营卫气血涩滞不行。

  2、经络受阻,筋骨无以充养。至虚之处易留邪为患,督脉痹阻,气血不足,致脊柱受损,疏松,变形,不能直立,弯腰、垂项,突背,身体贏瘦,以至出现病变。

  【现代医学认为】

  遗传、感染、免疫、环境因素等都是引起强直性脊柱炎发病的因素

  二、强直性脊柱炎的疾病表现

  【关节外病变】

  强直性脊柱炎的关节外病变,一般都出现在脊柱炎后,会侵犯全身的多个系统,并引发多种疾病。强直性脊柱炎会引起心脏病变、眼部病变、耳部病变、肺部病变、神经系统病变、肾以及前列腺病变等问题。

  【关节病变】

  1、骶髂关节炎:一般强直性关节炎的患者最先表现的就是骶髂关节炎,多数患者骶骼关节受累,下腰部位出现僵硬疼痛感,还会放射至坐骨神经,经常间断的出现臀部疼痛。

  2、脊柱炎:腰椎关节多同骶骼关节同时受累,腰部出现僵硬,呈平腰,椎旁肌肉痉挛,腰部的生理弯曲消失,运动时会因为疼痛和僵硬感出现明显的运动障碍。

  一年后,会逐渐上行扩展到胸椎,出现背疼胸痛,呼吸困难。胸椎和肋椎关节病变还可能刺激肋间神经,出现肋间神经痛。

  后期可能发展到颈椎,出现严重的颈椎后凸或者侧凸,随着病变的进展部位,还会伴随着肌肉痉挛、萎缩,病变后期脊柱强直,固定,没有疼痛感。

  3、周围关节炎:早期的时候在坐骨结节、大转子、跟骨结节等肌腱附着的位置出现明显的疼痛感或者肿胀感,关节正常的活动受限。在后期患者呈躬腰屈曲姿势,行走不便,严重者还可致残,生活不能自理。

  三、出现这4种情况,警惕强直性脊柱炎

  1、经常会感到腰部、臀部和髋部疼痛和僵硬,逐渐腰部会出现活动不灵活。

  2、在寒冷的时候或者长时间劳累之后,疼痛和僵硬感也会加重。

  3、体重减轻,不想吃饭、轻度的贫血、长时间低热。

  4、胸椎后凸,头部前伸,侧视必须转动全身。

  强直性脊柱炎是一种高致残的严重疾病,在早期的时候由于症状和风湿病以及颈椎病很相似,所以患者就认为这只是劳累后的正常现象,而没有及时的就医,耽误了最佳的就诊时间。一般从初次出现慢性症状到确诊要经过5-10年的时间。所以控制病情进展、降低致残率的关键在于早期诊断、及时的治疗。