王先生痛风已有两年,左足第一跖趾关节刚开始是红肿疼痛。这两年来,他一直靠吃药控制病情。曾经因吃药导致身体过敏,自行停药后上述症状缓解,但是痛风病情却加重了。后来,王先生才来到我院进行治疗,经陈建春主任治疗两个疗程后,病情终于康复。

该病患相关情况,由陈建春主任的助理医生跟踪记录,内容属实

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患者姓名:王先生 患者年龄:45岁 所患疾病:痛风 患病时间:2+年

【患病详情】

患者自诉2+年前出现左足第一跖趾关节疼痛,郫县医院诊为痛风。近期左踝关节、左足跖趾关节疼痛,曾在骨科医院就诊,外敷药物后,症状无缓解反而导致身体过敏。这才来到我院进行诊治。

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(图:王平痛风来院时检查数据)

【检查数据】

查体:左足至左踝肿胀疼痛。

查血:超敏C反应蛋白 11.29mg/L,肌酐值121.5umol/L,血沉14mm/h,血尿酸484.3μmol/L。

其他病史:高血糖

【病情诊断】

王先生首次来院时,陈建春主任听他讲述了自己的患病过程,然后陈主任对他的病情做了详细的检查,发现他的尿酸值已经超出正常值范围,身体多关节已经开始出现痛风症状。陈主任考虑到王先生曾对药物有不良反应,综合他的病情与身体情况,便为他安排了合适的治疗方案治疗。

王先生的足部痛风症状明显

(图:王先生的足部痛风症状明显)

【治疗效果】

当天中午,王先生的治疗结束,他感觉关节疼痛现象减轻了很多,脚踝肿痛症状也消退了不少。陈建春主任嘱咐他,在平时要避免饮酒,注意忌口,诸如海鲜、鱼肉、动物内脏、火锅等都需要引起注意,这些极易导致病情再次复发。

王先生再次来院复诊时自诉回去后脚踝等关节处疼痛一天天减少,现在感觉不到疼痛了。陈建春主任查看了王先生的病后称其病情已经基本康复,但为了防止日后病情复发,建议他再进行一次巩固治疗。听了陈主任的建议,王先生在当天就进行了中药巩固治疗。

【康复情况】

经过这次的治疗后,王先生感到自己的病情几乎完全好转了,身体很轻松。此时,陈建春主任再次叮嘱他,回去还需要忌口,每天要抽些时间来锻炼身体,增强身体体质,天冷要注意保暖。

半月后,王先生来院复查。经过检查,他的各项数据均达到正常水平,痛风的症状已经完全消失。陈建春主任说王先生的康复情况很理想,痛风病情已经完全康复。

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