患者周大爷今年已经78岁,他来自四川省成都市武侯区,平日爱好火锅、串串,且每天习惯小酌几杯。这三十年间,他才用口服用药的治疗方法断断续续进行治疗,但并未能达到他的预期治疗效果。不仅关节形成痛风石,而且行走不利,并发了肾结石。近一周以来,周大爷的病情愈发严重,发作起来更是整夜无法入睡。

遂来院接受陈建春主任接诊治疗,目前周大爷病症基本消除,尿酸值降到正常水平。

该病患相关情况,由陈建春主任的助理医生跟踪记录,内容属实

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姓名:周大爷(化名)年龄:44岁 病情:痛风1.早期2.发展期 病史:10+年

患者病情描述:

主诉:痛风30+年、加重7+天。

自诉:周大爷自诉痛风30+年、加重7+天,始发于左足第一跖趾关节、现痛风石已形成,间断性口服用药(药名及剂量不详)治疗症状控制明显,其它关节暂未出现临床症状。

周大爷治疗前,脚趾痛风石较大,且关节红肿热痛活动不利

(图:周大爷治疗前,脚趾痛风石较大,且关节红肿热痛活动不利)

患者来院系统检查结果:

查体:视诊左足第一跖趾关节明显痛风石、按压疼痛感,其它关节未见明显阳性体征。

科学实验室检查:白细胞10.3 10^9/L;血沉6mm/h;抗“O”≥800;血尿酸521.3 umol/L。

X线摄片:左右足第一趾及踝关节处有透光性缺损阴影,有较大痛风石。

发病(加重)规律 :遇寒加重、夜间发作

其他:肾结石

HD-热层析检测系统:左踝及左足关节炎性症状严重,右足关节炎性症状有发展趋势,全身多处关节具有炎性反应。

个性化科学治疗经过:

经详细检查结果显示,周大爷的病情较为严重,陈建春主任确诊其为痛风中期。由于周大爷年纪较大,且并发肾结石等疾病,陈建春主任为其采用副作用小,创口小的中医微创可视针刀镜技术进行治疗,同时联合用药,配合氦氖激光治疗技术,对周大爷的病灶进行针对性治疗,快速消除关节疼痛等。

患者关节恢复情况:

经过一系列的治疗后,患者周大爷脚趾的痛风石得到彻底清除,各关节无肿痛症状,经我院陈建春主任复查结果显示,周大爷体内血尿酸浓度已下降至正常范围,且双足关节及踝关节炎性症状缓解,各项指标均有好转,病情得到有效控制,经判断,周大爷已达到康复标准,可予以出院。

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